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后尿道狭窄有哪些症状表现?

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    后尿道狭窄有哪些症状表现?后尿道狭窄并不是非常常见的男性疾病,但是存在这个疾病的男性朋友,会发现自己存在着排尿困难的现象,排尿时间延长,尿分叉以及尿液呈滴沥状等问题。具体后尿道狭窄都有一些怎样的临床表现呢?我们一起来看看。

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    后尿道狭窄有什么临床表现?


    1.排尿困难  是后尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与狭窄程度有关。


    2.膀胱激惹及膀胱失代偿  如尿急、尿频、尿不尽感、遗尿等膀胱激惹表现。若膀胱的代偿功能丧失可出现残余尿、尿潴留进而充溢性尿失禁。


    3.并发症状  可并发尿道周围感染、上尿路感染及生殖系感染。急性期全身寒战、高热、白细胞数明显增加。尿道周围蜂窝组织炎表现为会阴部红肿压痛,形成脓肿后可自行穿破致尿瘘,尿瘘位于外括约肌远端者仅排尿时接口有尿液溢出;位于近端者尿液持续溢出,并发急性睾丸、附睾炎时阴囊红肿疼痛,伴全身症状;长期排尿困难可并发腹股沟疝、肛门直肠脱垂等。

    后尿道狭窄容易与哪些疾病混淆?


    一、前列腺增生 是由于内分泌紊乱所致的老年男性常见疾病。主要是前列腺腺体的增大,突向尿道腔内而致排尿障碍。表现为排尿困难、尿流细弱、不成线、射程短。在老年病例可与后尿道狭窄混淆。但常无外伤史、慢性尿道炎病史。直肠指诊可触及表面光滑、质韧、增大的前列腺,其中间沟变浅或消失。膀胱镜检查可见前列腺中叶或两侧叶突入腔内。膀胱尿道造影见膀胱底部抬高,并有负影;后尿道延长、扩大。


    二、膀胱颈挛缩 是膀胱颈部肌肉纤维组织增生所致的尿路梗阻。有排尿困难、尿流细等表现,但无外伤、炎症史。直肠指诊可触及膀胱颈部硬块。尿道探子检查时,通过膀胱颈部处有紧缩感。膀胱镜捡查示膀胱颈部环状狭窄,后部堤状隆起,三角区肥厚,膀胱底部凹陷。

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    三、尿道肿瘤 尿道肿瘤往往引起排尿困难、尿流细等排尿障碍的表现。但常为进行性加重、多伴有尿道血性分泌物、初血尿。无外伤史或炎症史。沿尿道触诊或直肠指诊时,可触及尿道局部肿块,有压痛,或可见肿块显露于尿道口。尿道造影可显示尿道充盈缺损。尿道镜检查可见肿瘤。必要时取活组织检查。


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    就诊专家:王斌

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    就诊专家:史时芳

    2015-01-17
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